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宜春市人民医院又乐成救治两例特大面积烧伤病人的报道

2001年-12月-14日 泉源:太阳集团官网国际集团

10月5日 ,宜春市人民医院烧伤中心收治二例特大面积烧伤患者 ,烟花炮竹爆炸致全身被硝火烧伤 ,面积划分为92%和95% ,后在烧伤中心全体医务职员的奋力抢救下 ,应用烧伤湿性医疗手艺 ,创面全程接纳MEBT/MEBO系统治疗 ,终于将病人从殒命线上拯救回来 ,病人已于克日痊愈出院。现报道如下:

病例一:患者汤某某、女性、28岁 ,全身硝火烧伤7小时入院 ,入院诊断:(1)、特重度烧伤(总面积92% ,其中三度创面占30% ,深二度创面占35% ,浅二度创面占27%);(2)、重度休克;(3)、下颌骨骨折。入院后连忙给予静脉补液 ,抗休克治疗 ,全身应用抗生素防治熏染 ,创面简朴清创、耕作减张后外涂太阳集团官网湿润烧伤膏 ,接纳湿润袒露疗法 ,休克期后 ,行下颌骨骨折复位牢靠 ,鼻饲饮食。创面规范应用湿性医疗手艺 ,全程接纳MEBT/MEBO ,实时扫除创面渗透物。时代病人曾多次泛起应激性溃疡大出血等并发症 ,经接纳静脉点滴立止血 ,胃管注入云南白药等止血步伐 ,出血症状获得控制。体温控制在本38~39℃左右 ,血作育(一) ,创面修复希望顺遂。浅二度创面七天愈合 ,深二度创面25天左右愈合 ,三度创面32天左右愈合 ,住院46天痊愈出院。出院时病人能在眷属帮助下从3楼病房走到一楼。(详见资料照片)


  病例二:患者王珍梅 ,女性 ,35岁 ,全身硝火烧伤7小时入院。入院诊断:(1)、特重度烧伤(总面积95% ,其中三度创面占50% ,深二度创面占45%。);(2)、重度休克;(3)、吸入性损伤。入院后给予抗休克补液治疗 ,全身创面应用抗生素防治熏染 ,创面应用湿性医疗手艺 ,规范使用MEBT/MEBO ,时代病人曾一连高热(39℃以上)数天 ,后又一连数天低温(36℃以下) ,血作育(+) ,为假单胞菌 ,并检出白色念珠菌 ,思量有细菌性和真菌性败血症混淆熏染 ,全身使用泰能 ,配合应用抗真菌大扶康 ,并增强支持疗法 ,尤其是增强创面处置惩罚 ,实时扫除坏死组织等 ,病人一样平常情形逐渐好转 ,生命体征逐渐稳固 ,创面修复知足 ,最后有3%深三度肉芽创面点状植皮 ,其它创面在35天左右上皮愈合。(详见资料照片)


  通过以上二例病人治疗 ,我们有以下几点体会:(1)、应用湿性医疗手艺治疗特大面积烧伤 ,只要严酷规范使用 ,效果很好 ,治愈率高。(2)、经管医生一定要天天视察创面转变 ,尤其在创面液化期 ,天天至少一次亲自处置惩罚创面。(3)、深度创面早期耕作减张 ,扫除液化物最好用压舌板 ,不相宜用卫生纸蘸干(卫生纸太软 ,创面渗透物不宜整理清洁)。(4)、后期肉芽创面换药可选用消毒卫生纸蘸干创面渗透物 ,以阻止硬物对创面的不良刺激;也可用MEBO制成油纱包扎 ,以缩短疗程。(5)、选用敏感抗菌素 ,预防真菌熏染。(6)、增强支持疗法 ,注重防治并发症。

宜春市人民医院 姚世红
2001-12-14

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